Laut Statistik ist Bluthochdruck die häufigste Herz-Kreislauf-Erkrankung. Die Art des Verlaufs und mögliche Folgen begründen seine Aufnahme in die gefährlichsten Pathologien. Gleichzeitig gibt es kein asymptomatisches Stadium bei der Entwicklung von Bluthochdruck. Das heißt, mit einer sorgfältigen Einstellung zu Ihrer Gesundheit besteht jede Chance auf eine frühzeitige Diagnose und rechtzeitige Behandlung. Die Krankheit wird nicht vollständig geheilt, aber ihr Fortschreiten kann erfolgreich eingedämmt werden.
Arterielle Hypertonie ist eine chronische Krankheit, deren Hauptsymptom anhaltende Hypertonie und Bluthochdruck sind. Sie sagen über Pathologie, wenn das Tonometer den Blutdruck auf mehr als 140/90 mm Hg festlegt. Kunst.
Männer sind anfälliger für Bluthochdruck, beim stärkeren Geschlecht entwickelt sich die Krankheit in einem früheren Alter. Einer der Hauptgründe für dieses Phänomen sind weibliche Sexualhormone, die die Entwicklung der Krankheit hemmen. In der Zeit nach der Menopause verschwindet der natürliche Schutz, die Inzidenz bei Frauen und Männern pendelt sich ein.
Die Symptome von Bluthochdruck sind bei Männern und Frauen nahezu gleich, die Ursachen und Risikofaktoren für die Entstehung der Erkrankung variieren etwas.
Veränderungen des Blutdrucks
Bevor Sie über einen Anstieg des Blutdrucks sprechen, sollten Sie sich vorstellen, welche Indikatoren die Norm sind. Bei Kindern des ersten Lebensjahres gilt ein Blutdruck in Höhe von 90/40 ± 5 mm Hg als Norm. Kunst. Mit zunehmendem Alter steigen die Indikatoren allmählich an und erreichen 120/80 ± 10 mm Hg. Kunst.
In der Schlussfolgerung der Weltgesundheitsorganisation wird die Obergrenze des normalen Blutdrucks auf 140/90 mmHg festgelegt. Kunst.
Es ist zu beachten, dass Blutdruckindikatoren je nach Tageszeit und entsprechender körperlicher Aktivität einer Person variieren. Der Blutdruck fällt nachts ab und erreicht zwischen Mitternacht und drei Uhr ein physiologisches Minimum. Am Ende des Arbeitstages, gegen 17: 00 Uhr, erreicht der Blutdruck sein Maximum und beginnt ab 20: 00 Uhr zu sinken. Eine situative Druckerhöhung tritt bei ungewöhnlicher oder übermäßiger körperlicher Anstrengung, in Stresssituationen, vor dem Hintergrund besonders lebhafter und starker Emotionen auf.
Grundlage für die Untersuchung bei Verdacht auf Bluthochdruck sind mindestens drei Episoden mit erhöhtem Blutdruck, die an verschiedenen Tagen im Monat aufgezeichnet wurden. Die instrumentelle Bestätigung eines Druckanstiegs ist notwendig, um die Krankheit von anderen Pathologien zu unterscheiden. Frühe Symptome von Bluthochdruck sind ziemlich charakteristisch, aber in Ermangelung besonderer Kenntnisse werden sie mit Manifestationen anderer Krankheiten verwechselt. Darüber hinaus sollte die primäre Hypertonie bei Bluthochdruck von der symptomatischen (sekundären) Hypertonie unterschieden werden, die sich vor dem Hintergrund von Nierenerkrankungen und Pathologien des endokrinen Systems entwickelt.
Ursachen und Risikofaktoren
Die Hauptrolle bei der Pathogenese von Bluthochdruck spielen Verletzungen der regulatorischen Funktion des Zentralnervensystems, insbesondere Abteilungen, die die Funktion lebenswichtiger Organe kontrollieren.
Der Zusammenhang des Bluthochdrucks mit Störungen der nervösen Regulationsvorgänge bestätigt indirekt die Tatsache, dass er oft durch anhaltende und starke Unruhe, Ängste, tiefe Nervenschocks und wiederholte Episoden nervöser Überanstrengung hervorgerufen wird. Die Voraussetzungen für die Entwicklung einer primären arteriellen Hypertonie können grobe Verletzungen des täglichen Aktivitätszyklus sein, die mit den Besonderheiten der beruflichen Tätigkeit (Nachtschichten, unregelmäßige Arbeitszeiten), Lärm- und Vibrationsbelastung verbunden sind.
Die Entwicklung von Bluthochdruck wird auch durch die Verletzung des Ionengleichgewichts begünstigt, die durch einen Natriumüberschuss verursacht wird. Mit dem Verzehr von Speisesalz in einer Menge von mehr als 5 g pro Tag steigt das Risiko, Bluthochdruck zu entwickeln. Bei belasteter Vererbung kommt die Sucht nach salzigen Speisen fast einer Verurteilung gleich.
Die Veranlagung zu Bluthochdruck ist genetisch bedingt. Die Symptome von Bluthochdruck, die bei den nächsten Blutsverwandten auftreten, sind ein ziemlich klares Signal für die Notwendigkeit, Ihre Gesundheit sorgfältig zu berücksichtigen.
Bluthochdruck und sein weiteres Fortschreiten werden auch durch Atherosklerose, Fettleibigkeit, Funktionsstörungen der Nebennieren, der Schilddrüse und chronische Infektionen hervorgerufen.
Tragen Sie zu den Manifestationen von Alter und Geschlecht der Pathologie bei. Bei den unter 40-Jährigen treten Bluthochdruck-Symptome häufiger bei Männern als bei Frauen auf. Nach 60 Jahren wird bei jedem zweiten Patienten Bluthochdruck diagnostiziert. Die Inzidenz von Frauen nimmt nach der Menopause zu, und in der älteren Altersgruppe der Patienten überwiegen Frauen. Veränderungen im Verhältnis zwischen Vertretern verschiedener Geschlechter sind mit einer erhöhten vorzeitigen Sterblichkeit bei Männern verbunden, die früher erkrankt sind.
Darüber hinaus sind provozierende Faktoren:
- Verstöße gegen die Qualität und Ernährung;
- Schlechte Gewohnheiten und chronische Vergiftung;
- Missbrauch von Koffein;
- Hypodynamie und schwere körperliche Arbeit;
- Sozioökonomischen Status.
Die wichtigsten Symptome der Krankheit
Typische Anzeichen von Bluthochdruck bei Frauen und Männern sind gleich und treten frühzeitig auf. Ein anhaltender Blutdruckanstieg wird von folgenden Symptomen begleitet:
- Schwindel;
- Kopfschmerzen;
- Sehstörungen;
- Fingertaubheit;
- Schlafstörungen;
- Verschlechterung der Leistung;
- Reizbarkeit;
- Nasenbluten;
- Geräusche in den Ohren;
- Peripheres Ödem (hauptsächlich bei Frauen);
- Schwitzen;
- Herzenskummer.
Die Symptome von Bluthochdruck treten in verschiedenen Kombinationen auf, nicht alle auf einmal, sondern im Verlauf der Krankheit. Am Ende des Tages können sich Kopfschmerzattacken entwickeln, die zeitlich mit dem physiologischen Höhepunkt des Blutdrucks zusammenfallen. Nicht selten und Kopfschmerzen direkt nach dem Aufwachen. Dieses Symptom wird oft mit gewöhnlichem Schlafmangel, Überarbeitung oder der Manifestation anderer Krankheiten verwechselt, die nicht mit dem Herz-Kreislauf-System zusammenhängen.
Kopfschmerzen, die durch einen Bluthochdruckanfall verursacht werden, werden von Druck- oder Schweregefühlen im Hinterkopf begleitet, die manchmal durch Drehen, Neigen des Kopfes, plötzliche Bewegungen, Niesen, Husten verschlimmert werden und von einer allgemeinen Gesichtsschwellung begleitet sein können oder partiell. Die Intensität des Schmerzes hängt in keiner Weise mit der Höhe des Blutdrucks zusammen, sondern weist manchmal auf einen abrupten Anstieg hin. Bei einigen Patienten werden Kopfschmerzen mit Nasenbluten kombiniert, wonach sich der Zustand normalerweise verbessert. Nasenbluten kann auch schmerzlos sein, insbesondere im ersten Stadium des Bluthochdrucks.
Qualende Kopfschmerzen provozieren Reizbarkeit. Der Patient reagiert schmerzhaft auf helle Beleuchtung, laute und scharfe Geräusche.
Sehstörungen werden als Schleier vor den Augen, „Fliegen", Doppeltsehen beschrieben.
Schmerzen im Herzen und ein unbestimmtes Angstgefühl als Symptom des Bluthochdrucks sind eher charakteristisch für die späteren Stadien der Krankheit. Der Schmerz ist im oberen Teil des Herzens oder links vom Brustbein lokalisiert und nicht immer mit emotionalem oder körperlichem Stress verbunden. Im Gegensatz zu Angina-Attacken lassen die Schmerzen möglicherweise nicht innerhalb weniger Stunden nach und werden auch durch die Einnahme von Vasodilatatoren aus der Klasse der organischen Nitrate nicht gelindert.
Atemnot kann als Reaktion auf körperliche Anstrengung, im Krankheitsverlauf – und in Ruhe – auftreten.
Periphere Ödeme bei Bluthochdruck können auf die Entwicklung einer Herzinsuffizienz hinweisen. Schwellungen können sich nach Einnahme bestimmter Medikamente, eingeschränkter Nierenfunktion und überschüssigem Natrium im Körper entwickeln.
Im Verlauf des Bluthochdrucks gibt es drei Stadien, die sich in der Manifestation der Symptome und der Schwere des Zustands des Patienten unterscheiden.
Mit einem Anstieg des Blutdrucks auf 140-149 / 90-99 mm Hg. Kunst. Bluthochdruck wird als mild charakterisiert. Attacken werden von Schwindel begleitet, Nasenbluten ist möglich. Charakteristisch sind die Verschlechterung der Arbeitsfähigkeit, Lethargie, Anfälle von Übelkeit und Tachykardie.
Hypertonie von mittlerem Schweregrad wird mit Indikatoren von 150-179 / 100-109 mm Hg diagnostiziert. Kunst. Die Patienten erleben Schwitzen, Schüttelfrost, Schwellungen, Taubheit der Finger; während eines Anfalls sind dumpfe Schmerzen im Herzen möglich. Krämpfe der Netzhautgefäße äußern sich als Fliegen oder Blitze vor den Augen, möglicherweise fortschreitende Verschlechterung des Sehvermögens, bis hin zur Erblindung mit Netzhautblutung.
Schwere Hypertonie führt zu Funktionsstörungen des Herzens und anderer Organe.
Hypertensiven Krise
Bei einem starken Blutdruckanstieg ist eine hypertensive Krise möglich. Die Folgen der Krise können Herz, Gehirn, Nieren betreffen. Das charakteristischste Merkmal einer Krise ist ein Anstieg des diastolischen (oberen) Drucks.
Die Krise beginnt plötzlich, obwohl es möglich ist:
- Dyspnoe;
- Übelkeit, manchmal Erbrechen;
- Schleier vor den Augen und andere Sehstörungen;
- Starke Rötung des Gesichts;
- Starke Kopfschmerzen;
- Zusammenziehende Schmerzen in der Gegend des Herzens.
Symptome, die sich während einer Krise manifestieren, können variieren, je nach Ausprägung des Symptomkomplexes werden folgende Krisenarten unterschieden:
- Neurovegetativ. Neurologische Symptome überwiegen. Der Patient ist übererregt, unruhig oder verängstigt. Mögliches Handzittern, Schwitzen, Fieber. In der Regel steigt nur der systolische Druck, ein Bluthochdruckanfall wird von Tachykardie begleitet.
- Hydropisch. Beide Indikatoren für Druckanstieg, Patienten entwickeln schnell Schwellungen im Gesicht und an den Händen, Lethargie und Schläfrigkeit. Die Person ist desorientiert. Die ödematöse Form der Krise entwickelt sich vor allem bei Frauen nach dem Verzehr von salzigen Speisen oder großen Flüssigkeitsmengen.
- Bei Patienten mit bösartigem Verlauf der Hypertonie ist eine seltene krampfartige Form einer Krise möglich. Bei einer Krampfkrise ist die Wahrscheinlichkeit eines hämorrhagischen Schlaganfalls besonders hoch.
Merkmale des Bluthochdruckverlaufs bei Frauen
Bei Frauen im gebärfähigen Alter entwickelt sich Bluthochdruck seltener als bei Männern. Gleichzeitig gehen hormonelle Veränderungen im Zusammenhang mit Schwangerschaft, Stillzeit und Menopause häufig mit symptomatischem Bluthochdruck einher. Wenn die Hauptzeichen von Bluthochdruck vor dem Hintergrund von Veränderungen in den Wechseljahren auftreten, ist die endgültige Diagnose nach dem vollständigen Erlöschen der Fortpflanzungsfunktion möglich. Die Einnahme oraler Kontrazeptiva ist ein rein weiblicher Risikofaktor.
Alkohol- und Nikotinvergiftungen wirken sich bei Frauen viel stärker aus als bei den Vertretern des stärkeren Geschlechts. Schon eine Zigarette kann bei diagnostiziertem Bluthochdruck eine hypertensive Krise auslösen.
Ein weiterer Risikofaktor ist die erhöhte Emotionalität der Frauen. Aufgrund dieses psychologischen Merkmals leidet das schöne Geschlecht eher unter hypertensiven Krisen.
Manifestationen von Bluthochdrucksymptomen bei Frauen sind in der Regel stärker, Frauen achten mehr auf die Gesundheit und gehen im Durchschnitt viel früher zum Arzt als Männer.
Merkmale der Entwicklung und des Verlaufs von Bluthochdruck bei Männern
Da der männliche Körper nicht so häufigen und tiefgreifenden hormonellen Veränderungen unterliegt, unterscheiden sich die Hauptrisikofaktoren etwas von denen der Frauen.
Zunächst einmal handelt es sich um starke und chronische Belastungen, die zu einem Anstieg des Adrenalinspiegels und damit des Blutdrucks führen. Eine ebenso wichtige Rolle spielen chronische Intoxikationen verschiedenster Genese, die von der Luftverschmutzung in Industrieregionen über schädliche Arbeitsbedingungen bis hin zur Alkohol- oder Tabaksucht reichen.
Diabetes mellitus, Bewegungsmangel, Übergewicht können auch die Entwicklung einer arteriellen Hypertonie hervorrufen.
Die erbliche Veranlagung zu Bluthochdruck erhöht das Risiko seiner Entwicklung bei beiden Geschlechtern.
Bluthochdruckzeichen bei Männern sind weniger ausgeprägt, Frühsymptome werden nicht immer ernst genommen. Der erste Arztbesuch findet oft in einem recht fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung statt.
Bluthochdruck bei Kindern
Da einer der Schlüsselfaktoren bei der Entstehung von Bluthochdruck eine verstärkte Vererbung ist, sollten Eltern mit Bluthochdruck wissen, wie man Bluthochdruck bei Kindern erkennt.
Bluthochdruck kann Kinder jeden Alters betreffen, insbesondere Jugendliche in der Pubertät. Provozierende Faktoren, Entwicklungsmechanismen und Symptome von Bluthochdruck sind denen bei Erwachsenen ähnlich. Grundlage für die Untersuchung eines Kindes zur Bestätigung / zum Ausschluss der Diagnose „Hypertonie" ist ein stetiger Blutdruckanstieg über 140/90 mm Hg. Kunst.